为全面落实健康中国战略，扎实推进《湖南省普及健康生活方式 推行“减盐减油”专项行动计划（2025—2027年）》实施，精准破解居民盐油摄入超标难题，实现高血压等心脑血管慢性疾病防控关口前移，推动人均预期寿命持续提升，结合湖南省实际，通过与先进省份对比分析现存差距，提出针对性对策建议如下：

湖南省“减盐减油”工作现存问题及与先进省份的差距

当前，湖南省“减盐减油”工作虽已起步，但对照《“健康中国2030”规划纲要》文件精神要求，结合与广东、浙江等饮食健康指数领先省份（经济发展水平相当或健康工作成效突出）的对比，仍存在诸多短板与差距，主要体现在以下方面：

居民健康认知与行为习惯滞后，与广东、浙江存在明显差距。湖南省居民盐油摄入超标问题突出，腌制、腊制食品人均消费偏高，烹饪方式以煎、炸、炒为主，重油重盐的膳食行为特征显著；而广东推崇的岭南膳食模式以蒸煮为主，浙江作为东方健康膳食代表，淡水鱼、豆制品、绿色蔬菜占比高，烹饪风格清淡。从健康认知来看，湖南省2025年目标居民健康素养水平35%、营养健康知识知晓率尚未明确阶段性基础数据。省卫生健康委相关数据表示，2025年湖南省居民健康素养水平为35.97%，虽达到了目标，但与浙江的居民相比较依旧有一定差距，因其居民普遍重视营养搭配，健康素养水平于2023年就已超过40%，该地居民对盐油过量危害的认知度和重视度远高于我省，健康饮食习惯养成度更高。

专业支撑体系薄弱，队伍建设与医疗机构服务能力差距较大。一是营养指导人才匮乏。湖南省目标2027年实现每万人配备1名营养指导员，而浙江省早在2024年每万人营养指导员配备量就已达到0.9人，接近我省最终目标，且覆盖机关、企业、社区等各类场所；湖南省当前营养指导员队伍尚未形成五级联动体系，培训覆盖范围有限，难以满足全民健康指导需求。二是医疗机构营养服务能力不足。近三年来（2021-2023年），湖南省医疗机构总量保持稳定增长，累计增加2326家，但二级以上医疗机构营养科配备率尚未能与医院数量增长相匹配，因此，湖南省2025年二级以上医疗机构营养科配备率目标仅为10%，2027年才计划提升至60%，而广东省二级以上医疗机构营养科配备率2024年已达75%，且普遍开设了体重管理门诊和营养咨询门诊，以广州市为例，截止至2025年6月，全市已在63家二级及以上医院设立体重管理门诊，并将上线体重管理门诊地图,将营养服务深度融入临床诊疗；湖南省多数医疗机构尚未开展常态化慢性病患者营养评估筛查，与先进省份“诊疗+营养”协同服务模式存在较大差距。

重点领域干预力度不足，场景化推进成效不明显。校园健康培育方面，我省2025年中小学校“减盐减油”健康教育课程覆盖率目标30%，而浙江省2024年已实现中小学健康教育课程全覆盖，且将营养知识融入日常教学和校园活动，学生健康饮食习惯培育成效显著。家庭场景干预方面，我省虽计划推广限量盐勺、油壶等工具，但尚未形成系统性推广机制；广东省通过妇联、社区联动，开展“家庭健康厨房”创建活动，低钠盐和减盐调味品使用率远高于我省。慢性病患者营养管理方面，我省尚未全面建立“医院—社区—家庭”连续营养服务模式，而浙江省已依托慢性代谢性疾病防控示范区，实现了该类疾病患者营养干预全程化、常态化。

产业转型与源头管控滞后，食品环境优化进展缓慢。一是健康食品研发推广不足。湖南省低钠低脂食品品类较少，预制菜、加工食品钠含量控制尚未形成统一标准；而广东省大力支持食品企业技术改造，低钠食品、减盐调味品品类丰富，且在商超设有专门专柜。二是餐饮行业转型滞后。湖南省健康新湘菜标准尚未制定，餐饮从业人员“减盐减油”技能培训覆盖面窄；浙江省已出台地方健康餐饮标准，将减盐减油要求纳入餐饮企业评级体系，连锁餐饮企业健康菜品占比达30%以上。三是营养健康场所建设差距大。湖南省2025年计划建成500家营养健康场所，而广东省2024年已建成营养健康食堂、餐厅超过2000家，且全部配备专（兼）职营养指导人员，场所规范化运营水平较高。

监测评估与政策保障体系不完善，长效推进机制尚未建立。湖南省尚未建立全覆盖的居民盐油摄入量动态监测体系，监测数据碎片化，难以精准支撑工作推进；而浙江省则依据《“健康中国2030”规划纲要》的要求，已构建“人群监测—场所评估—成效追踪”全链条监测体系，每年定期公布监测数据和工作进展。政策保障方面，湖南省专项经费尚未明确细化分配方案，对健康食品研发、餐饮企业转型的激励政策不足；反观广东省，其为落实《国民营养计划(2017-2030)》，不仅设立了专项扶持资金，对符合条件的健康餐饮品牌、低钠食品企业给予资金奖补，还将营养服务纳入医保门诊统筹范围，政策保障力度显著优于我省。

推进湖南省“减盐减油”工作的对策建议

针对上述问题与差距，结合湖南省三年目标任务，借鉴广东、浙江等先进省份成功经验与做法，提出以下对策建议，推动“减盐减油”工作落地见效：

构建精准化宣教体系，借鉴两省分层科普经验筑牢认知基础。

实施分层分类科普工程。借鉴浙江省“人群精准匹配+场景化科普”经验，针对家庭、学校、餐饮机构等不同场景，制作针对性科普资源，纳入省级健康科普资源库。依托全民营养周、中国减盐周等节点，每年开展200场标准化科普活动，重点普及盐油过量危害、科学烹饪技巧和营养标签解读知识；针对青少年、老年人、家庭主厨等重点人群，开展定制化科普培训，提升科普实效。

搭建全媒体传播矩阵。借鉴广东省“名人引领+多元渠道”传播模式，邀请医学专家、知名人士担任“减盐减油”形象大使，联动主流媒体与新媒体平台，投放公益广告。利用城市公共场所电子大屏、社区宣传栏、公交地铁等媒介，扩大宣传覆盖面；推动科普内容进社区、进机关、进企业、进医院、进学校，实现健康知识精准触达，逐步提升居民健康素养水平。

深化校园健康培育。借鉴浙江省“课程全覆盖+活动常态化”经验，将“减盐减油”知识系统性纳入中小学健康教育课程，融入主题班会、体育活动和校园文化建设，逐年提升课程覆盖率，2025年达到30%、2026年50%、2027年70%。开展学生营养午餐专项优化行动，规范学校食堂供餐标准，推行“健康菜品进校园”活动，培养青少年健康饮食习惯。

建强专业化支撑队伍，借鉴两省医疗机构营养服务经验提升服务能力。

加快营养指导员培育。借鉴浙江省“五级联动+分层培训”经验，依托疾控机构、高校和医疗机构，共建省市县乡村五级营养健康科普队伍，实施营养指导员分层培训考核。按照“2025年0.6人/万人、2026年0.8人/万人、2027年1人/万人”的目标，制定年度培训计划，优先覆盖机关、企事业单位食堂和营养健康场所；建立营养指导员资质认证和动态管理机制，确保服务质量。

强化医疗机构营养能力。借鉴广东省“标准引领+临床融合”经验，制定二级以上医疗机构营养科建设专项方案，明确建设标准、人员配备和经费保障，分年度推进配备工作，2025年达到10%、2026年40%、2027年60%。鼓励医疗机构开设体重管理门诊和营养咨询门诊，推广慢性病食养指南，将营养服务融入临床诊疗；开展医疗机构营养科建设专项考核，将营养评估、营养干预等服务纳入医疗机构绩效考核体系，提升服务积极性。

聚焦关键领域精准干预，借鉴两省场景化干预经验推动行为转变。

深化家庭场景干预。借鉴广东省“妇联联动+家庭创建”经验，发挥省妇联、省计生协网络优势，开展家庭主厨专项培训，推广限量盐勺、油壶等支持性工具；实施“健康厨房创建”活动，鼓励使用低钠盐和减盐调味品，减少腌制、腊制食材使用。将“减盐减油”相关内容纳入文明家庭、健康家庭建设标准，建立正向激励机制，提升家庭参与积极性。

推动餐饮行业转型。借鉴浙江省“标准引领+技能提升”经验，开展餐饮从业人员“减盐减油不减味”技能培训，将相关技能纳入湘菜大师、名师等评选标准。引导连锁餐饮企业、预制菜生产商加大健康菜品研发，2025年研制推广健康新湘菜菜品50道、2026年50道、2027年100道；依托“味道湖南”等平台，举办健康新湘菜推广活动，提升健康菜品影响力。

加强慢性病患者管理。借鉴浙江省“医院—社区—家庭”连续服务模式，将“减盐减油”纳入家庭医生签约服务和慢病防控体系，开展患者营养评估筛查。推广高血压、高脂血症等六项食养指南，为慢性病患者制定个性化营养方案；深化医保改革，将营养咨询、评估等服务纳入门诊统筹范围，提升服务可及性。以老年人、儿童、慢性病患者等人群为重点，依托营养科和慢病防控示范区，探索连续营养服务模式，实现营养干预与慢病管理协同推进。

推进源头管控升级，借鉴广东产业扶持经验优化食品环境。

加强营养健康场所建设。借鉴广东省“数量提升+质量规范”经验，每年推进500家机关食堂、社会餐厅、学校食堂等营养健康场所创建，2025—2027年累计建成1500家。明确场所建设标准，要求配备专（兼）职营养指导人员，规范菜品营养标准；建立场所动态管理机制，定期开展评估考核，对达标场所给予挂牌表彰，提升创建积极性。

推动食品产业升级。借鉴广东省“政策扶持+技术创新”经验，设立专项扶持资金，支持企业开展技术改造，研发推广低钠低脂食品，规范预包装食品钠含量和脂肪含量控制。引导大型商超开设低盐低脂食品专柜，网络餐饮平台设置“减盐减油”提醒弹窗和选项模块，便利居民健康选择；将“减盐减油”要求纳入食品生产企业评级体系，推动企业落实主体责任。

完善健康新湘菜标准。加快制定健康新湘菜地方标准，明确营养、烹饪等技术要求，借鉴浙江省地方健康餐饮标准制定经验，结合湘菜特色优化标准内容。鼓励行业协会设立大师工作室，推动中医药食养药膳融入新湘菜研发，实现健康与风味兼具；将标准推广纳入餐饮行业培训内容，引导企业规范执行。

健全保障机制，借鉴浙江全链条监测经验确保长效推进。

强化组织协同与政策扶持。建立政府主导、部门协同、社会参与的工作机制，明确卫生健康、教育、商务、市场监管等部门职责分工，定期召开联席会议，协调解决推进中的难点问题。设立专项经费，保障科普宣传、队伍培训、场所建设和标准研制等工作；对符合条件的健康新湘菜品牌、低钠低脂食品研发企业给予政策支持和资金奖补，激发市场主体活力。

深化试点引领。强化长沙、湘潭、衡阳、永州先行试点作用，鼓励各地结合实际创新举措。总结推广岳阳餐饮企业菜品改良、湘潭智慧食堂管理等典型经验，借鉴浙江省“试点先行+全面推广”模式，以点带面推动全省工作提升；组织试点地区与广东、浙江先进地区开展交流学习，吸收借鉴成功经验。

健全监测评估与激励约束机制。借鉴浙江省“全链条监测”经验，建立动态监测体系，定期开展人群膳食调查，重点监测居民盐油摄入量、健康素养等核心指标变化，每年公布监测数据，为工作调整提供依据。实施阶段性评估，每年度对行动计划实施情况进行专项评估，对照阶段目标查找差距，及时优化工作举措；2027年底开展全面总结评估，提炼可复制推广的经验模式。将核心指标完成情况纳入相关部门和地方工作考核，鼓励行业协会开展“减盐减油”成效评选，表彰先进企业和机构；对未达标的单位进行督促整改，形成正向激励、反向约束的工作格局。

推进“减盐减油”专项行动是提升全民健康水平的民生工程，需坚持久久为功。建议各地区各部门统一思想、细化举措，积极吸收借鉴先进省份成功经验，结合湖南省实际推动各项工作落地落实，确保各项目标任务如期完成，为建设健康湖南提供坚实支撑。

本文作者为中南林业科技大学食品科学与工程学院党委副书记 王玉璇、团委书记 周明玺

本文为湖南省哲学社会科学成果评审委员会课题 湘社评【2026】1号（项目号：XSP26YBC011）“阶段性成果”