时刻新闻
一、以建章立制为抓手，规范管理，思想认识实现新提高
乡镇卫生院管理年活动启动以来，充分利用各种宣传手段，广泛宣传管理年活动的目的、意义和要求，把强化管理思想植根于全院上下，把狠抓管理工作渗透于全院职工，做到行为有规范、对照有依据、考核有标准。
一是抓组织促管理。成立了由院长任组长，院级领导任副组长的卫生院管理年活动领导小组，成员包括各科室主任、护士长。立足实际，因院制宜，下发了《流峰中心卫生院关于开展管理年活动的通知和实施方案》，对管理年活动的方法、步骤、目标和任务进行详实安排。实行以科主任为第一责任人的科主任目标管理责任制，任务到人，量化到人，责任到人，形成了院、科二级管理体系。
二是抓宣传促氛围。为确保“卫生院管理年”活动的顺利开展，采取层层发动的办法，通过召开院办公会、周会、动员大会、各科室会以及阶段小结会等多种形式，强化活动宣传，营造浓厚氛围。编制了“卫生院管理年”活动工作简报30余期，并通过墙报、横幅和下发2000余份汇编的“乡镇卫生院管理年”相关知识宣传单等形式加大宣传，提高每个职工参与的积极性与主动性，形成人人重视、人人参与、人人争做贡献的良好氛围。
三是抓制度促规范。将医疗质量和医疗安全的核心制度汇编成《医疗工作规章制度》，把相关的医疗法律法规汇集成《医疗法律法规文件汇编》，装订成册下发各科室，组织医务人员学习、培训与考核，加大治本力度，规范医疗行为，促使医院各方面工作逐步科学化，规范化、程序化和标准化，做到质量管理无死角。
二、以注重实效为重点，内外兼修，服务质量实现新突破
强化内部管理，改善基础设施，用心服务群众，医疗服务质量明显提高。
一是完善基础设施，建设“优良环境”。一方面，添置医疗设备使患者更“放心”。积极向上争取项目，多方筹集资金，投入300余万元购置新的彩超、CR、500mA放射影像机、救护车、五官科治疗仪、心电监护仪、多功能麻醉机、抢救床、多功能住院床等设备，进一步提高了诊断的准确性。另一方面，完善功能设施使患者更“顺心”。争取国债项目投资200余万元新建医技大楼和住院部，病床达80余张；实施门诊大楼维修改造，统一卫生院标识；投资60余万元在全县乡镇卫生院率先使用内部电脑收费、计费系统。同时，优化服务环境使患者更“舒心”。在通道口安装安全摄像头；配备太阳能加热设备，免费供应热水洗浴；候诊室、走廊安装候诊椅、放置轮椅；免费救护车接诊患者，让患者真正享受到优质医疗服务。
二是强化内部管理，打造“优秀队伍”。提高专业人才的物质待遇，及时帮助解决专业人才工作生活中的困难，让专业人才进得来、留得住。目前，卫生院中高级专业技术人员达15人，占职工总数12%。认真组织专家对全院医护人员进行“三基三严”方面的培训与考核，逐月考核，逐个过关。由于重视“三基三严”工作，医师在全县取得了病历书写和心肺复苏等操作技能第一名的好成绩，护士代表还参加了郴州市组织的护理操作比赛并获第三名。采取“请进来、送出去”的办法，加大人才培养力度。活动开展以来，先后投入20余万元用于医务人员的专业技术教育培训，共安排22名医务人员到省市县级人民医院进修。聘任县里下派的科技特派员为业务副院长，选派业务骨干参加各种学习班、学术会达66人次，聘请上级专业医院资深专家坐诊40人次。大力推行全程管理、层级管理和岗位管理“三种模式”。院领导对各科室工作全程跟踪管理，随时掌握工作进展情况；实行院科（组）二级负责制，院长聘任科主任及护士长，科主任、护士长聘任科室工作人员，科室中层干部任命实行试用制；坚持物质激励和精神激励相结合，给予与其岗位和贡献相符的薪酬待遇。
三是真心服务群众，造就“小院大医”。积极落实医改政策，用心为群众提供良好的医疗卫生服务。全面执行基本药物制度，实行药品零利润销售；认真落实就诊农民群众在院门诊和住院时实行“15+100”报账补助模式的惠农政策；严格落实农村孕产妇住院分娩平产新型农村合作医疗报销550元、财政补助300元；剖宫产新型农村合作医疗报销1700元、财政补助300元的免费政策。
三、以整体推进为目标，创先争优，卫生形象实现新提升
以整体推进工作目标，积极抓住重点，关注热点，破解难点，做到横向到边，纵向到底，管理服务前移，力促卫生形象新提升。
一是严格落实医疗核心制度。实行医疗赔偿金预备提留制度，每月预提留2000元/科室，对发生医疗事故、纠纷的个人、科室、单位按照赔偿金额给予（责任事故3:3:4、技术事故1:3:6）的比例落实责任追究。科室一年没有发生一例医疗纠纷则把赔偿预备提留金按照以上比例给予科室主任、护士长作为奖励。严格医疗文书写，实行病历质量院控、科控、自控三级监控，对严重缺陷不合格病历给予500元/份处罚。采取不定期现场考核、查阅运行病历、查阅资料、抽查归档病历等办法，对全院所有临床科室医疗质量和医疗安全进行督查。按月汇总报送，经院领导审查后，兑现考核结果。有效减少了医务差错与纠纷的发生。2008年医疗纠纷发生9起，2011年下降到3起，今年尚未发生医疗纠纷。
二是扎实落实公共卫生服务。建立以公共卫生人员和卫生院医护人员为主，以村医为辅的基本公共卫生服务队伍，配备精干人员，具体负责公共卫生服务项目的日常管理、信息汇总等工作。采取分片包干、上门服务、下村义诊等，面对面座谈，面对面建档，面对面体检，面对面随访，不断创新服务模式，积极拓展服务内涵，扎实推进农村常住居民健康体检工作，将国家基本公共卫生服务项目落到实处。为辖区2.5万居民建立起一道有效的健康屏障。居民健康档案建档率达到60%，规范化电子建档率达到100%，0—6岁儿童、孕产妇、60岁以上老人健康管理率和高血压、糖尿病、重性精神疾病规范化管理率均达到100%。
三是全面落实推行乡村卫生服务一体化管理。按照村卫生室绩效考核管理细则，严格实行乡村卫生室每月督促到位、半年年终考核到位。同时，严格绩效考核，真正做到“两纳入四挂钩”，即：纳入年度目标责任管理、纳入绩效考核内容，同时做到考核结果与经费补助挂钩、与服务报酬挂钩、与评选先进挂钩、与履职考核挂钩，充分调动基层医疗卫生人员的积极性。采取各种措施，积极引导一村多室回流到空白村，对回流到空白村的乡村医生，优先门诊统筹定点。规范村卫生室财务管理，探索建设共管帐户，公共卫生补助经费、基本药品零差率补助经费、门诊统筹定点新农合补助基金及村卫生室业务收入全部存入共管帐户，购药付款及其他支出凭卫生院一体化专干（或报帐员）印鉴从共管帐户开支，杜绝了乱支滥用现象,避免了资金使用上的浪费行为。
来源：红网
作者：桂阳县政府经济研究室
编辑：闵美颖
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